肛拭子检查是怎么检查的？
肛门拭子检查法是一种主要针对肛门，以及肛门周围组织有无细菌、病毒、寄生虫感染情况所进行的检查方法。肛拭子是用于检查寄生虫的辅助检查方法，此法是根据雌性蛲虫在人体肛门周围及会阴部皮肤产卵，带绦虫孕节从肛门排出或主动逸出过程中破裂、虫卵粘附在肛门周围皮肤上的特性而设计的。
使用方法
1、取出采样拭子，不要触碰到别的部位或者是其他地方，以免污染拭子。
2、将拭子轻轻插入肛门内3~5米处。
3、用拭子在肛门内选装4~5圈后将拭子轻轻拔出。
4、将采样拭子垂直地放入采样管内即可。
注意事项
1、采样前要做好清洁。
2、检测时要稳定情绪，不要过度紧张和害羞，不要因为尴尬而不配合医生的工作。
3、使用肛拭子检测寄生虫时，请不要吃抗寄生虫药。
4、有痔疮、肛周脓肿、肛门糜烂或溃疡者不适合做肛拭子。
5、刚做完痔疮和肛肠手术者不合适做肛拭子。
6、有以上情况者，应提前和采样人员进行沟通。
鼻拭子比口咽拭子检测更准确
蔡跃新副主任表示，咽部分区分包括鼻咽、口咽、候咽，三者粘膜连续，均属于上呼吸道区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是采样的路径不同。经口采样就口咽拭子，经鼻采样是鼻咽拭子。
梁发雅副主任医师说，由于口咽拭子张口就可以进行操作，比较简单，所以临床上比较常用。但是，口咽拭子采样患者的暴露风险很高，采样操作者需要正对着患者，采样过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状，这样采样者就暴露在带病毒的气溶胶传播中。
经专家研究发现，鼻拭子更容易检查出核酸阳性，采样时间可以在鼻咽处停留的时间更长，可以得到更大分量的样本，这也是文献报道鼻咽拭子阳性率更高的原因。另外，如果患者耐受性高，通常可以先进行鼻腔黏膜的表面麻醉和收缩，熟练的采样者可以在没有麻醉的情况下对患者进行采样。
鼻咽采样时，操作者可以站在患者一侧后方操作，因此患者降低口罩只露出鼻孔，盖住口腔，不需要直视患者的口腔，几乎没有咽反射，暴露风险相当低。每个患者采样后都有可能出现喷嚏反射，也可以立刻用手肘和纸巾挡住。
咽拭子核酸检测标本的采集如果操作不规范，可能会导致“假阴性”的结果，导致患者的治疗延迟。
那么，咽拭子核酸检测标本的采样的关键是什么呢？田鹏副主任医师表示，无论是鼻咽拭子采样还是口咽拭子的采样，采样的深度和拭子与粘膜的接触时间都很重要。即使采样鼻咽拭子，有可能也无法采集到鼻咽深处，如果采集口咽拭子，患者的呕吐反应大，采样时间不足，那么，可能采集到的样本是不含病毒的，这就很有可能引起和酸检测的“假阴性”，有些患者核酸检测后会“复阳”跟抽样不准确有着很大的关系。
咽拭子不能用什么材质？
咽拭子不能用什么材质呢？我们都知道咽拭子是直接接触采样部位的，其采样头的材质与后续的检测关系密切。
采样拭子头应该采用PE合成纤维或者是人造纤维制成，不能使用海藻酸钙海绵或木棒拭子（包括竹签），拭子头部也不可以用棉花制品，因为棉花的纤维对蛋白质的吸附性较强，不易洗脱到后续的保存液中；而含有海藻酸钙和木质成分的木棒或竹签折断后浸泡在保存液中也会吸附蛋白，甚至会对后续的PCR反应有抑制作用。
制造拭子头的材料推荐使用PE纤维、聚酯纤维、聚丙烯纤维等合成纤维。不建议使用棉花等天然纤维，不建议尼龙纤维，因为尼龙类的纤维（类似于牙刷刷头）吸水性不佳，会导致采样量不足，影响初检率。
制造拭子柄的材料不能添加海藻酸钙类助剂；不推荐使用木棒或竹签。总之，采样拭子应保证采样量和释放量，所选的材料不可以有影响后续检测的物质。
植绒拭子的原理
植绒拭子的顶端为尼龙纤维结构，在医用ABS塑料杆上的表面用静电场按方向附着尼龙纤维形成刷状层，其层间充分平行，垂直于内部杆的表面，用该刷头进行了DNA的采集。
植绒拭子使用现有的技术“喷涂技术”，就是通过静电电荷在植绒的过程中使数百万尼龙纤维垂直附着在医用拭子杆的头部上。
垂直的尼龙纤维类似于一把软刷，如果在采样过程中使用这种软刷，使用者在使用的过程中不会有异物感。
此外，部位不同，使用的植绒拭子的折断点也不同，拭子杆的粗细也有所差别。因此柔软度有很大差异。例如鼻拭子，拭子杆的上端细而软的，折断点也比较后端。
植绒拭子通过刷状纤维层的定向摩擦效果，可以完全捕获细胞样本，而植绒拭子前端的尼龙纤维之间的毛细管运动，可以形成用于吸收液态或者细胞系样本的强液压，细胞样本也可以很均匀很整齐地集中在刷状纤维的近表面，因此最终可以释放约95％以上的样品。
采样拭子要用什么材质才不会受到影响
用于病毒采样的拭子是要直接接触采样部位的，采样头的材质和后续检测密切相关，病毒采样拭子的材质要求就会很高。
我们可以采用合成纤维来做拭子头，比如、植绒、PE纤维，聚酯纤维和聚丙烯纤维，海藻酸钙海绵是被禁止做采样拭子材料的。
病毒采样拭子头应使用聚酯（PE）合成纤维或人造纤维制成，不得使用海藻酸钙海绵或者是木质杆拭子（包括竹签杆的），而且拭子的头部不可以使用棉花缠绕在杆上，因为棉纤维具有很强的蛋白质吸附能力，所以不容易被洗脱到随后的保存液中；而含有海藻酸钙和木质成分浸入保存液后也会吸收蛋白质，甚至会抑制随后的PCR反应。
拭子杆有折断型和内置型两种类型
一般折断型的拭子在采样后可以直接将拭子放进病毒保存液里，在折断口处折断拭子并弃去尾部，拧紧瓶盖，及时送检即可。这种拭子也是比较常见的。
内置拭子是管盖和拭子是连在一块的，直接采样后把拭子放进采样管拧紧就好了，这种不需要折断拭子直接采完样直接送检即可，这种拭子一般用于干采。
采样拭子和病毒采样管是需要确保采样量和释放量的，而且采样拭子和病毒采样管的质量是可以直接影响后续检测的结果的，所以一定不能够使用对后续检测有影响的材质，特别是海藻酸钙和木制竹制等材质。
