医务人员咽拭子采集,采用几级防护?

7种取样拭子对沙眼衣原体抗原检测结果的比较

7种取样拭子对沙眼衣原体抗原检测结果的比较

7种取样拭子对沙眼衣原体抗原检测结果的比较

薛耀华,郑和平,吴兴中,周浩

(广东省皮肤性病防治中心,广东 广州510500)

摘要:目的,了解不同的取样拭子对沙眼衣原体抗原检测结果的影响。方法:4个稀释度的沙眼衣原体培养物,分别用2种国产拭子和5种iClean拭子吸取等量的培养物,进行ELISA法检测,比较不同拭子对鉴定

一次性采样拭子

结果的影响,结果:以无拭子阳性对照为标准,棉拭子(拭子1.2)涤纶拭子和人造丝拭子与阳性对照表的吸光度差异有统计学意义,尼龙植绒拭子与无拭子阳性对照的鉴定结果一直,显著高于棉拭子,涤纶拭子

和人造丝拭子,7种拭子空白对照全部为阴性,但女性棉拭子空白的吸光度最高,与阴性对照,尼龙植绒拭子,男性棉拭子,涤纶拭子和人造丝拭子空白差异有统计学意义,样本释放均一性方面,尼龙植绒拭子的

吸收光度变异系数较小,低于男性棉拭子和男性涤纶拭子,吸收性方面,棉拭子和人造丝拭子需要3-5秒吸收培养物,植绒拭子需要30-40秒,涤纶拭子需要60秒,结论:尼龙植绒拭子优于涤纶拭子和人造丝拭子

棉拭子对导致不同程度的漏检,拭子的选择是分析前质量控制的环节,提高检验质量重视分析前质量控制

基因检测采样应该怎么做才规范?以下是小编为您整理的基因检测采样流程,希望对您有帮助。

基因检测采样应该怎么做才规范?以下是小编为您整理的基因检测采样流程,希望对您有帮助。

基因检测采样流程

一、口腔黏膜采样检测方式

很多公司采用口腔粘膜脱落细胞样本采集方式,基因检测采样流程如下:

1、口腔清洁:用清水漱口一到二次。

2、采前准备:从盒内取出1号管(平底),轻甩一下上下摇动使生理盐水全部沉积在管底。拧开盖子将管立于桌上备用。

3、刮取细胞:取出口腔粘膜刮勺,伸入口腔将刮勺的头部带齿部分贴在一侧口腔内侧的脸颊部位于上下牙齿之间的部位,稍用力(相当于刷牙的力气)按前后方向在口腔粘膜上刮十余次,再用刮勺头部的另一侧(勿须转动刮勺)刮取另一侧的口腔粘膜,刮取十余次。

4、收集细胞:将刮勺迅速浸入到1号管的生理盐水中搅动,将粘膜细胞洗到水中。将刮勺提离水面,提留片刻并抖动刮勺使勺上的水全部滴入管中。此时可见生理盐水溶液由清变浊。

5、固定细胞:取出2号管,轻甩一下使溶液全部沉积在管底。将1号管中的溶液全部倒入2号管中,盖上并拧紧2号管的螺旋盖,上下用力摇10次。

6、邮寄样品:将2号管置入自封袋的纸袋中,并将自封袋封紧送交检测。

基因检测采样盒

注意:

1、一号管中的溶液为无毒无害的生理盐水。口腔粘膜刮勺不必清洗可以直接再次使用。用户也可用清水洗涤后再使用。

2、二号管内溶液具有腐蚀性,勿将口腔粘膜刮勺浸到2号管(尖底管)中,如此类事件发生,请用清水反复洗涤口腔粘膜刮勺后方可使用。

二、唾液采样检测方法

目前出现全新的基因样本采集方法——唾液采样检测法,此方法更加方便快捷,并且实现无创采集,检测效果和提取口腔黏膜检测效果一样。

基因检测采样流程如下:

1、口腔清洁:讲解采样流程及注意事项,要求客户用清水漱口,半小时内不得进食、饮水、吸烟、饮酒或嚼口香糖等。

2、采前准备:戴上一次性医用手套(采用医院标准戴法及程序),打开采集箱准备采样。从包装盒内取出采样管,拔出塞盖后,将采样管插入到采样漏斗中。

4、采取唾液:通过采样漏斗将唾液收集到采样管中,直至采样管上标签所示位置。

注意:要保证实际的唾液量能达到刻度线,上层的泡沫不包括在内,且必须在半小时内完成唾液采样过程。

5、保存样品:从包装盒内取出杯盖,杯盖内含有固定液,将杯盖对准采样漏斗顺时针方向旋紧。确认杯盖旋紧后,颠倒10次,使唾液和固定液充分混匀,保持杯盖在上方,将采样管垂直放置5分钟。保持采样管垂直,拔出采样漏斗,用塞盖盖紧采样管,上下颠倒混匀10次。

注意:杯盖内的固定液应该清亮、无色、透明,如有浑浊请抛弃。请不要用手撕开杯盖内的塑料薄膜。

6、邮寄样品:丢弃采样漏斗与采样杯盖,将采样管与填妥的资料置入自封袋的纸袋中,并将自封袋封紧送交检测。

以上是找法网编辑对基因检测采样方式及流程的介绍,基因检测可以诊断疾病,也可以用于疾病风险的预测。近年来令人非常兴奋的是预测性基因检测的开展。利用基因检测技术在疾病发生前就发现疾病发生的风险,提早预防或采取有效的干预措施。目前已经有20多种疾病可以用基因检测的方法进行预测。

基因检测:掀起你的“盖头”来

基因检测:掀起你的“盖头”来

近日,现年39岁的好莱坞女星安吉丽娜·朱莉(Angelina Jolie)宣布自己已经接受了卵巢和输卵管切除手术,因为医生通过基因检测认为她有很高的风险罹患卵巢癌。

这并不是朱莉第一次对自己“下狠手”。两年前,她就曾经因为类似的原因接受了切除两侧乳腺的手术。手术后,她患有乳腺癌的几率由87%下降到5%。她在切除卵巢后接受媒体采访时说道:“我告诉自己要保持冷静及坚强。”

为了生命的延续,为了陪伴孩子的成长,朱莉的牺牲不可谓不大。那么,是否只要家族中有卵巢癌、乳腺癌病史的人,都要进行这样的手术,以达到杜绝卵巢癌、乳腺癌的目的呢?专家的意见还是因人而异。

突变 先天遗传与兔子耳朵上的焦油

安吉丽娜·朱莉通过检查发现,自己的BRCA1基因发生了突变。那么什么是BRCA1基因呢?

“如果整个人体基因组是一部厚厚的书,那么基因就是这部书籍中的一页,很多页组成一个章节,再组成一本书。如果某一页的一个字母出现了问题,那么这里就出现了突变。比如白化病、色盲、血友病,都是由于相关基因的一个字母产生突变导致的。”清华长三角研究院-雅康博生物医药研发中心的执行副主任丁凤告诉《中国科学报》记者。朱莉身上查出的变异基因BRCA1,全名为乳腺癌易感基因1(Breast Cancer Susceptibility Gene 1),发现于1990年。4年后,科学家又发现了致病机理类似的BRCA2基因。

尽管最初是在患有乳腺癌的家族中发现,BRCA1/2与卵巢癌也有着密切的关系。实际上,它们是两种具有抑制恶性肿瘤发生的基因。“它们就像修理工,修复被损伤的DNA。”丁凤说。如果BRCA1/2基因发生了突变,它们就变成了不合格的“修理工”,导致卵巢癌和乳腺癌发生的概率大幅度上升。

“朱莉身上携带的变异基因BRCA1是从受精卵开始,其生殖细胞中就发生了遗传性的突变。”丁凤说。因为这种突变是从母体中带出来的,所以朱莉的血液、皮肤等细胞中都可以检测出BRCA1已经发生变异。学术中称这种突变为“生殖系突变”。

纵观朱莉的家族,她的母亲、外祖母和阿姨都因癌症去世,她也成为患癌高风险一族。朱莉本人也曾在日记中写道:“医生表明,要做预防性手术,时间点必须比我女方亲戚罹癌第一时间点要早个10年,而我母亲49岁诊断出卵巢癌,我现在39岁。”

与之相对的是“体细胞突变”。1916年,日本科学家山极将焦油涂抹在兔子耳朵的皮肤上,长期涂抹后,这只兔子的耳朵皮肤发生了癌变。“这是个经典的实验。煤焦油作为致癌剂,会导致兔子身体的局部发生基因突变。不过这种突变是随机产生的,不同的兔子或者不同的人携带的基因有区别,其接触致癌物质后,产生的突变速度有快有慢,有可能变为恶性肿瘤,也有可能被凋亡脱落,就像头皮屑一样。”丁凤解释道。肿瘤的发生,就是体细胞发生基因突变,导致细胞的异常增生和癌变。而这种后天引发的体细胞基因突变,只能通过检测病灶才能发现。在生殖系带有BRCA1/2基因突变的人中,这些不合格的“修理工”无法有效地修复被损伤的DNA,因此在乳腺与卵巢中的体细胞突变频发,产生癌变的风险升高。

预防“碎玉”保“瓦全”,有无必要

在朱莉是否过度预防的争论中,一部分焦点集中在“是否真的有必要完全切除卵巢和乳腺”。

广州中山大学附属第二医院副院长兼妇科肿瘤专科主任林仲秋则告诉《中国科学报》记者:“目前国内外还没有完善的卵巢癌筛查方法,无法发现早期卵巢癌。因为早期卵巢癌并没有特殊的发病征兆,就诊时约三分之二的患者已是晚期,所以卵巢癌的治疗效果是最差的。这就是为什么专家要推荐采取切除器官的方法来预防卵巢癌这么极端的措施了。”

林仲秋进一步解释说,虽然目前对于这种预防性切除的方式有不同意见,但撇开一些炒作因素不讲,针对预防卵巢癌而言,学术界的主流还是认为:带有这种危险基因的女性,在完成生育任务之后,推荐这些女性到了40岁以上行预防性输卵管卵巢切除为好。

不过,需要注意的是,并非所有的乳腺癌、卵巢癌基因缺陷者都需要做这种手术。果壳网的一位妇科专业出身的作者黄婴就撰文说:“虽说BRCA携带者发生卵巢和乳腺癌的风险增加,可这不代表有这个基因突变,就一定会得癌。”因此,个人要综合考虑风险,作出适合自己的选择。

去年2月24日,《临床肿瘤学》杂志上一项最新的研究发现,携带BRCA1突变基因的女性,在35岁前切除她们的卵巢可明显降低她们患卵巢癌死亡的可能性。研究人员表示,切除卵巢的女性患有卵巢癌的可能性降低了80%。携带BRCA1突变基因的女性推迟手术直到40岁的患有卵巢癌的可能性增加了4%,如果女性等到50岁才进行手术,可能性增加14.2%。这就是在美国有70%的女性知道她们携带BRCA突变基因后选择切除卵巢的原因。

治疗 针对基因突变的“神药”

无创产前基因检测采样盒拭子套装

除了预测罹患癌症的风险,基因检测对于癌症治疗也有着重要的指导作用。

“基因检测的一个重要应用是个体化治疗, 特别是靶向治疗。”丁凤说。对于癌症的基因检测是使用靶向药物治疗的第一步。基因检测中精准的定向,在降低痛苦的同时延长了癌症患者的生命。

“传统化疗药物也可以理解为‘毒药’。因为它要抑制生长迅速的癌细胞,但无法分辨‘敌我’。所以化学药物一旦进入体内,打击的将是所有代谢旺盛和增殖旺盛的细胞,这其中就包括人体健康的卫士——白细胞。”丁凤说,靶向药物则对癌症中发生异常的目标进行有针对性的治疗,痛苦更小,且治愈性更高,是各大制药公司药物开发的重要方向。

也因此,基因检测带来了靶向药物的兴旺。首先受益的是肺癌患者。2004年,英国制药公司阿斯利康公司针对肺癌的抗癌靶向药物“易瑞沙”登陆中国。当时靶向药物已在国际上崭露头角,成为医疗界临床的新宠,市场规模达550亿美元左右,占抗肿瘤药总体销售额的30%以上。

在中国上市10年,易瑞沙成了中国最流行的抗癌靶向“明星”,在商业上获利颇丰,2012 年,易瑞沙在中国的销售额为8亿元人民币,而它的“老对手”特罗凯(另外一种用于肺癌治疗的靶向药物,由罗氏制药公司出品),也获得了6.3亿元的销售进账。《时代》周刊曾以封面报道“神奇的药物”来报道靶向药。

易瑞沙在中国显示“神奇”得益于东方人的基因。“经过研究发现,易瑞沙只针对带有EGFR基因突变的患者有突出的疗效,而对其他患者无效。所幸的是,30%~40%的亚洲肺癌患者带有自发激活的EGFR基因突变,所以推荐使用易瑞沙及类似的药物。”丁凤进一步说明。

基因检测也给乳腺癌患者带来了福音。例如,两个乳腺癌患者中,一个带有HER2基因扩增,而另一个没有此基因异常,那么两者要采取不同的治疗方案。前者的生存率往往比较低,需要用高剂量的化疗,或者采用靶向药物赫赛玎;而后者采纳低剂量的化疗即可。

今年年初,美国总统奥巴马在2015年国情咨文演讲中谈到了“人类基因组计划”所取得的成果,并宣布了新的项目——精准医疗计划。文中提到:“精准医疗的目的就是为患者提供最有利的治疗,因为我们已经从基因的层面掌握了精确的病因。确切而言,如果两个患者的病因不完全相同,就不能使用同一种药物。这既能避免不必要的浪费,也能避免出现副作用。能够了解疾病主因的精确缺陷,这主要得益于基因技术和蛋白质生物化学技术。这些技术能让我们识别疾病,然后根据疾病主因的精确缺陷将其划分为若干子集。但精准医疗的另一部分是,知道如何开发药物来抑制之前确定的精确缺陷。”

现状 基因检测路途漫漫

尽管目前基因检测的技术日趋成熟,人类目前也无法将其应用到所有已知的癌症中。“欧美国家是基因研究的主力,所以目前问世的大部分基因检测目标和靶向药物都针对欧美国家多发的癌症,比如肺癌、乳腺癌、结肠癌等。而对我国多发的癌症,如胃癌和食管癌,基础研究和药物开发相对滞后。”丁凤说。

目前医院在对患者进行基因检测时,也只针对有明确临床相关性的基因,例如癌症病人需要检测与靶向药物、化疗、放疗及病情预测相关的基因。美国一家基因检测创业公司23andMe,在提供个人基因检测服务的公司中颇有名气。它曾经面向大众进行“物美价廉”的基因检测服务。人们只需提供自己的唾液样本,然后将试管寄给 23andMe,即可进行基因检测。生成的报告涉及 240 多项健康状况特点,甚至还包含家谱、病史、遗传性状等信息。而享受这项服务则只需花费 99 美元。

但是很快,美国食品药物管理局(FDA)就叫停了这项服务,理由是 23andMe 服务涉及医疗设备方面,而这些尚未取得监管部门的批准。“23andMe提供的服务,相当于将人体的全部基因透明化。但是基因与疾病的关系极其复杂,现阶段研究无法将这些数据全部解读。”丁凤表示。

在我国,基因检测的技术处于世界领先水平。达安基因、华大基因、雅康博等公司在推广并普及基因检测在临床上的应用。未来,随着科技的发展,DNA“密码”总能“大白于天下”。拿到基因图谱的人类终会将自己了解得更加透彻。( 袁一雪)

链接

常见的家族遗传病

结直肠癌▲▲在全球范围内,结直肠癌新发病例高达93万,在我国每年新发病例高达13~16万人,已经成为中国五大癌症之一。我国结直肠癌发病有一个明显的特点:结直肠癌多发生在中年以上的男性,发病年龄以40~60岁之间居多,30岁以下的结直肠癌患者比欧美更为多见。在结直肠癌患者中,约20%左右的患者有家族史,《NCCN临床实践指南》提出:所有的大肠癌患者都应该询问家族史,疑似遗传性大肠癌的应当进行相应遗传学检测,做到早发现早预防,早诊断早治疗。

乳腺癌▲▲乳腺癌有明显的家族遗传倾向。流行病学调查发现,5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌,则患病的危险性增加1.5~3倍;如有两位近亲患乳腺癌,则患病率将增加7倍。发病的年龄越轻,亲属中患乳腺癌的危险越大。


高血压
▲▲通过高血压患者家系调查发现,父母均患有高血压者,其子女今后患高血压概率高达45%;父母一方患有高血压者,子女患高血压的几率是28%;而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%。胃癌▲▲调查发现,胃癌患者的一级亲属(即父母和亲兄弟姐妹)得胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍。比较著名的如拿破仑家族,他的祖父、父亲以及三个妹妹都因胃癌去世,整个家族包括他本人在内共有7人患了胃癌。

糖尿病▲▲糖尿病具有明显遗传易感性(尤其是临床上最常见的Ⅱ型糖尿病)。家系研究发现,有糖尿病阳性家族史的人群,其糖尿病患病率显著高于家族史阴性人群,而父母都有糖尿病者,其子女患糖尿病的机会是普通人的15~20倍。

DNA口腔拭子常规取样方法

DNA口腔拭子常规取样方法

DNA口腔拭子常规取样方法

口腔拭子(口腔脱落细胞)取样是简单、无痛、无创的DNA标本采集方法。该方法适用于采集任何年龄段人群的DNA样本。

1.取样前
请在取样前30分钟,不要吃东西,吸烟,饮酒等。
(1)准备一杯清水,饮入约50ml清水充分洗漱口腔约10秒,吐掉;
(2)重复上述步骤2-3次。
swab DNA
2.口腔细胞采样
(1)撕开口腔拭子外包装,小心取出口腔拭子(注意:整个取样过程中手不能接触拭子部分)。
(2)握住手柄,将拭子伸进左侧口腔,使拭子头部充分接触左侧脸颊内部/左侧上下牙床处粘膜,用刷牙的力度上下擦动,同时,旋转拭子,让拭子头部充分接触口腔粘膜,重复此动作1分钟。
(3)用同样的方法在右侧脸颊部/右侧上下牙床处粘膜处进行第二根拭子的取样。
(4)将沾有口腔脱落细胞的拭子在洁净通风处、至少一小时直至晾干,装回采集管,完成取样。

3.采样后
(1)在采集管标签上填写您的姓名后,把采集管装进自封袋中,再在自封袋的正面标签处登记您的相关信息:姓名、性别、年龄、采集日期。
(2)请仔细填写送检登记表上的相关信息。如果您选择匿名检测,请在姓名处填写送检登记表上的条形码编号。
(3)把装有采集管的自封袋以及送检登记表常温送运输到公司。

采样拭子批发商

为什么要使用植绒拭子?

为什么要使用植绒拭子?

比较:

植尼龙拭子:出众的样品收集/释放能力,释放率>80%

常规纤维拭子:

样品被纤维团内间隙截留,即样品被渗透、稀释、截获在纤维内。采集慢,释放更慢。

植绒拭子采集样本的时间是3-5秒,而棉拭子采集的时间是15-120秒,甚至更长时间,这样在诊断过程中,造成了工作人员的压力。只有更快的提取样本,才能更高效的完成采集分析。

 

华晨阳植绒拭子和复合纳米棉签拭子对微量生物样本DNA的提取效果。方法选取常见的三种载体(玻璃、一字开刀、抽屉拉手),经消毒去污处理,模拟载体表面微量DNA样本,分别采用华晨阳植绒拭子和复合纳米棉签拭子提取载体上微量DNA样本,以检出STR分型基因座数量、等位基因丢失数量、峰高面积三个方面作为提取效果的比较指标。结果 华晨阳植绒拭子提取微量DNA样本组成功检出5份微量DNA样本,有效检出4份;复合纳米棉签拭子提取微量DNA样本组中9份微量DNA样本均有效检出;复合纳米棉签拭子提取组的等位基因丢失数量显著多于华晨阳iClean,峰高面积显著低于华晨阳。结论 华晨阳植绒拭子对本研究中的玻璃表面指纹印、开刀表面脱落细胞和抽屉拉手表面脱落细胞的DNA提取效果显著优于复合纳米棉签拭子。

 

华晨阳植绒拭子的特点

华晨阳医疗采用喷射密植尼龙纤维技术的拭子.

根据分析项目不同对应有柔软或毛刷质地拭子,已达到最大限度的收集量.

全球唯一带折断点的一次性无菌注塑拭子杆.

植绒棉签技术提升了标本的吸附/释放量,提高了分析的灵敏度。

无样品截留,预示着能更快、更少地传递标本.

 

直立的尼龙纤维象一把柔软的刷子能更多的采集细胞标本。尼龙纤维间的毛细作用增强了水性样品的载量,而且样品都集中在拭子的表层更容易洗脱。 尼龙鼻咽拭子能吸附、释放更多的样品。

 

产品特点:

1.使用无抑制DNA扩增材料制成,经过可以直接PCR扩增的验证,省去提取步骤。

2.采用单只独立包装,避免污染。

3.严格的工艺条件,不含DNA酶和可扩增的人类DNA。

4.管体透明,检材情况直观可见。

5.独有的专利套管设计,保证套管内空气流通,防止检材因潮湿密封环境而导致霉变,同时避免外部空气中杂志污染,进而影响检验质量。

 

产品优势:

1.专为犯罪现场DNA微量检材而设计,尤其对于汗液、精液、血液、皮屑、口腔细胞等微量检材具有优越的采集性能。

2.能够对微量样本快速吸附,释放时效率高。

3.前端较尖,适用于犯罪现场受害人或者犯罪嫌疑人指甲缝内细胞的提取。

4.拭子后端可折断设计,有利于自动化提取工作站进行样本的提取。

5.整个拭子包装在透明塑料管中,避免生物污染。